市疾控中心2017年国庆中秋假期旅行卫生提示!
发布日期:2017-09-30 14:32 信息来源:市疾控中心
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  2017年国庆中秋假期旅行卫生提示!国庆中秋长假就要到来,预计旅游市场将接待7.1亿人次,从人次看,一半中国人将以旅行的方式度过长假。节日期间请客聚餐和外出就餐、外出旅行和动物暴露、人群密切接触等,将使一些人疾病暴露和感染的风险增加。那么,今年的出游需要注意哪些卫生问题呢?济南疾控中心专家为您进行权威提示。

  【重点风险提示】

  预计2017年国庆中秋假期期间:

  1.我国内地发生登革热、流感、猩红热、感染性腹泻等传染病疫情,以及食物中毒等事件的风险相对较高。

  2.国外需要关注的传染病主要是中东呼吸综合征、登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病。

  相关疾病风险及其基本知识

  1.蚊媒传染病

  (1)登革热:

  时值登革热疫情的高发季节,我国浙江、广东、云南等省份的局部地区发生本地感染疫情。

  目前全球多个热带和亚热带国家正处于登革热流行期。我国发现的输入性登革热绝大部分来自东南亚和南亚,尤其是缅甸、马来西亚、泰国、越南、斯里兰卡、印度等国家。

  (2)寨卡病毒病:

  2015年1月1日~2017年8月24日,全球报告有经蚊媒传播寨卡病毒病疫情的国家主要集中在美洲和加勒比海地区,一些亚洲国家(新加坡、泰国、马来西亚、越南、菲律宾、印度尼西亚、马尔代夫、柬埔寨、老挝等)也有本地蚊媒传播疫情发生,但总体看当前全球疫情较为平稳,处于低发态势。

  目前,我国内地未发现寨卡病毒病本地传播疫情,仅有输入性病例报告。其中,2017年发现2例输入性病例,输入地分别为厄瓜多尔和缅甸;2016年发现24例输入性病例,均来自南美洲和加勒比海地区国家。

  (3)基孔肯雅热

  加勒比地区的基孔肯雅热疫情已蔓延至加勒比海及周边几十个个国家和地区。基孔肯雅热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊的叮咬传播,感染率高,主要症状为高热、头痛和关节疼痛、畏冷等,一般在5至7天后自愈,目前尚无有效治疗和预防药物。患有关节炎、基础性疾病(如高血压、心脏病、糖尿病等)、65岁以上、孕后期的孕妇等人员需要慎重考虑前往上述地区。

  上述三种疾病均主要通过伊蚊的叮咬传播;寨卡病毒还存在性传播、母婴传播和输血传播。

  登革热主要表现为为起病急骤,高热,头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛、部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等,少数患者可能发展成为重症,出现血小板减少性出血、休克甚至死亡。

  寨卡病毒病主要表现为急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛(主要累及手、足小关节)、结膜炎,其他症状包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。

  2.流感

  今年夏季,我国南方省份流感活动处于较高水平,北方省份流感活动水平较低;预计近期南方省份流感活动仍将保持较高流行水平,而北方流感活动水平也会有所上升,流感暴发疫情也随着学校开学逐渐增多。2016年9月以来,我国流行的流感病毒未发生明显变异,流行毒株与北半球推荐的2017-2018年疫苗株匹配性较好。

  季节性流感通过飞沫传播,一般表现为突然起病,高热,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。多数人为轻症,可以自愈。重症病例的高危人群主要为老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者。

  3.猩红热

  为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,但发病多见于小儿,尤以5~15岁居多。

  4.中东呼吸综合征

  2017年以来,全球中东呼吸综合征疫情相对平稳,但在中东国家特别是沙特,持续有散发病例发生,并有经家庭密切接触和医护人员感染病例,但总体疫情未超过往年同期水平。

  在中东地区,人感染来源主要来自与单峰骆驼的接触。与病例密切接触或共处狭小空间时,可发生人与人之间的传播。病例早期主要表现为发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等症状,随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,部分病例还可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。

  5.感染性腹泻

  感染性腹泻指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。其染病途径大致相同,主要"病从口入"即粪-口传播,少数由个体接触传播和(或)呼吸道飞沫传播(诺如病毒等)。其临床表现均可有腹痛、腹泻,并可有发热、恶心、呕吐等症状。粪便的性状异常,可为稀便、水样便,亦可为粘液便、脓血便及血便,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热、腹痛及全身不适等。病情严重者,因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

  6.食物中毒

  食物中毒一般起病急,发病人数较多且较为集中。细菌性食物中毒季节性较明显,5~10月份气温较高,适宜细菌生长繁殖,是细菌性食物中毒的高发时期。国庆前后请客聚餐增加,外出就餐增多,食物中毒发生风险增加。多数细菌性食物中毒的病人表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。食物中毒患者一般有共同的进餐史,病人通常进食了相同的污染食品而发病,未进食者不发病。9~12月份是植物性食物中毒的高发月份,化学性食物中毒的季节性不明显。

  旅行建议

  1.旅行之前

  应了解旅行目的地的传染病相关情况,掌握常见疾病基本的预防知识和技能。

  可向当地疾病预防控制机构或出入境检验检疫部门进行专业咨询,提前接种必要的疫苗。

  当身体不适宜旅行时,应推迟或取消旅行;孕妇及计划怀孕的妇女尽量不要到有寨卡病毒本地传播的国家和地区旅行。

  2.旅行期间

  要保持良好的个人卫生习惯,如养成勤洗手的良好习惯,未洗手前避免用手直接接触口、鼻、眼。避免与急性呼吸道感染病人密切接触。尽量避免接触禽类、单峰骆驼及其饲养环境等,必须接触时则需注意个人防护,并及时洗手。

  注意饮食卫生,不吃未彻底煮熟的食物、未经消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝不干净的生水等。

  加强自我健康监护,旅行前夕或旅行期间出现健康异常,应及早就医,特别是当所患疾病怀疑为传染性疾病时,应推迟、取消或及时中止外出旅行,防止和减少疾病的传播。在旅行途中,一旦发现可疑病例,应及时报告旅行组织者或建议可疑病例及时到当地医疗机构就医。

  如果到登革热、寨卡病毒病等蚊媒传染病流行区,要做好个人防蚊措施,建议穿着长袖上衣和长裤、使用防蚊驱避剂涂抹皮肤裸露处、住宿有空调的宾馆酒店、或睡觉时使用蚊帐等。

  注意自我健康监测,如果出现发热,同时伴有咳嗽、呼吸困难、腹泻或皮疹等其他表现时,应当立即就医。

  如被怀疑为传染性疾病时,应取消或中止旅行。

  3.旅行归来

  应继续做好个人健康监测,一般应自我观察2~3周,一旦出现身体不适,应及时就医并主动告知医生自己的旅行史,以助于诊断和治疗。

  成年男女自寨卡病毒流行区回国后需采取安全性行为,以避免性传播,至少6个月后再准备怀孕。

  祝大家度过一个健康、快乐的假期哦~

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